第三十章抢救（中）

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一个重病手术室中，正在手术中的伤员突然一阵颤抖，显示生命象征的心电监护仪一阵激烈的波动，室内一片慌乱，有护士给注射肾上腺素，电击仪器很快接通，随着电击的同时，伤者的身体在电力的作用下一个大幅度的起落。

电击就是在病人心脏运动出现紊乱的时候迫使心脏停跳，然后再复跳，以恢复心脏的正常功能。也用于心脏骤然停跳病人的救治。由于病人腹腔脏器损伤太大，主动脉瓣又破裂，引起大量出血，急行主动脉瓣替换，替换尚未完成，心脏停跳，仪器各项指标显示死亡特征，

又是几次电击之后，医生经过仔细观察后，终于放弃了治疗。

齐日升所在手术室中的病人是一个年轻姑娘，为了方便手术，已经把全身的衣服褪去了，一头乌发散乱而自然的在枕头上撒落开来，衬托出一张精致动人的脸蛋，尽管这张脸蛋显得是那么的苍白和痛苦。两只圆而挺的Ru房像两只白面馒头一样紧贴在雪白的皮肤上，颤颤的动人心魄，顶端顶着两只小红枣，皮肤白花花晃人眼，煞风景的是因为车内的磕碰，好几个部分淤着暗青色的血，一条修长的右腿伸直着没有受伤，左腿因为股骨脱位，又是粉碎性骨折，软软的不受控制的耷拉着，双腿呈一个叉开的姿势，一丛黑色的茸茸细草下，是一个紧紧闭合的窄缝，虽然掩藏住了部分春光，还是给人一种活色生香的感觉。

手术不小，是脾脏摘除和股骨复位，也怀疑有心脏受伤。刘芳菲主攻的是心血管外科，但是，心与胸腹内的其他零件都有密切关联，刘芳菲自然也有研究了。不过，她判断心脏没有问题，所以就直接从腹部下手了。她戴着手术手套的手拿着刀子，在腹部正对脾脏的部位划开一个口子，有血花嘣出来，就像一朵雪白的牡丹中间绽开红色的花蕊。

腹腔打开，检查，脾脏破裂现象比较明显，迅速清理腹腔的积血和积液，一般这种情况下，脾脏外伤合并严重的失血性休克者，手术医生都要全脾脏切除止血，以挽救病人的生命。

刘芳菲医生经验丰富，她迅速检查了一下，发现上、下极脾脏部分虽然呈粉碎状破裂，脾蒂脾门附近基本没有损伤，部分切除比较理想，立即动手结扎破裂的动脉血管。切除已经不能修复的部分。

脾脏是人身体一个比较重要的器官，在怀孕的胚胎时期主要负责造血，出生后造血功能退化，继而产生淋巴细胞和单核细胞。单核细胞进入组织以后就会变成更加具有吞噬效果的巨噬细胞，能吞噬血液中的细菌、衰老的红细胞、血小板和退化的白细胞、坏死细胞、原虫和异物。淋巴细胞属于细胞免疫的主要组成成份。能制造抗体，抗病毒的效果很强。

脾脏内还有丰富的血窦，可储存约200毫升的血液，在机体剧烈运动或突然失血时，脾的平滑肌收缩，放出血液以补充机体的需要。

即使保留一部分，对以后的身体健康所起的作用都是决定性的。

就在刘芳菲把脾脏部分切除、好的部分修复完，做好引流管回位的时候，齐日升及时提醒说：“好像肝脏也有点问题。”

刘芳菲微微点点头，表示知道了。

做完脾脏手术，趁切口还没有闭合，检查一下其他器官的情况是很有必要的，她能想得到。不过，一个实习生能及时提出这个问题，说明他还是很负责任，以后独立完成手术，细心的可贵是不用说的。

完成脾脏切除的最后一道工序后，又对肝脏进行探查，确实有破裂出血现象。两个多小时以后，整个修复完成，做好引流管，关闭腹腔的时候，刘芳菲对齐日升说：“你来缝合。”

如果不是对齐日升有一定了解，刘芳菲是不会让一个实习生跟她过来抢救的，当然，也有考察他的意思。现在让齐日升关胸缝合，也是知道他缝合的技术比较好，就是不知道能不能适应这紧张的场面，对他也是个考验，如果不行，以后就别再吹牛说能做手术了。

刘芳菲的助手是个年青男医生，他对刘芳菲让齐日升关闭腹腔也不理解，但是，这种场合他也不好说什么。

缝合是外科医生的基本功，关胸的缝合是最简单的，齐日升缝合的技术很熟练，只见他细长的手很灵巧的捏着一根缝合针，连挥带刺，动作轻灵，就像一架缝纫机，针脚紧密均匀，像用尺子量过一样，而且速度很快，本来十分钟的缝合时间，他五分钟就收线了。刘芳菲用赞许的目光看了齐日升一眼，微微点点头，让她来缝合也不过如此，一个实习医生的缝合技术能超过临床熟练医生的标准，已经不错了。

齐日升早在进入大学攻读心脑外科前，缝合技术已经有相当基础了，在诊所帮爷爷治疗骨伤病人和护理成为一项任务，就像农村的孩子放学以后拿一把镰刀，提一个草笼，给家里养的猪羊收拾草一般。医学院的几年大学也不是白上的，在包括小白鼠等动物身上试验手术是他们的日常功课，不算太勤奋的他，凭借天赋也比那些用功的学生高出很多，所以，对他有初步了解的刘芳菲才敢让他作助手，也敢让他作最后关胸的缝合。

关胸完毕，上药包裹，仪器显示血压计各种生命体能基本恢复正常，下面就是骨科的事了，就在女医生要把下面的手术交给骨科医生，也就是那个正在待命的朱主任的时候，齐日升突然说，“让我来试试。”

齐日升说这个话也是大胆了一些，以他实习生的身份，在这种场合下出这个头，显得有点不自量力了，有骨科的主任和专家在这儿，在别人看来，他这个表现就是孔子门前卖文章，关公当面耍大刀。可是，作为一个骨科世家的传人，又在大学学了几年，有穿越前十年的从医经历，深知这个手术的重要性。

手术前看了姑娘的片子，知道姑娘是股骨脱位和粉碎性骨折，现代医学一般很少用保守治疗，都是建议患者手术，花几万块钱做髋关节置换，方法就是骨水泥型人工半髋关节置换术，用摆锯将股骨颈骨折处截骨后进行扩髓，然后将骨水泥灌入股骨内，迅速将置换的髋关节假体置入灌满骨水泥的股骨中，等骨水泥凝固后再安装好。

这样的手术对姑娘来说，可能是灾难性的。这么漂亮动人的一位姑娘，屁股和大腿部位挨上一刀子，落下一道长长的伤疤，绝对是一件煞风景的事，更别说落下什么后遗症了。开放式手术复位，关节假体置换的伤口的部位虽然比较大，恢复起来也不是什么大问题，问题在于这个人工半髋关节与人身体的结合程度，对患者关节结合部的的影响以及耐久性，毕竟不是原生的，属于异物，不适应是避免不了的，还影响负重等，处处都要小心，给以后的生活造成很多不便。就是人造假体的耐久性也就是十五年，十五年以后要另外置换。再动刀子，也是很痛苦的事。

最严重问题就是出现大问题，危及生命了。

如果不是一个年轻漂亮的姑娘，。他就不会吭声，让朱主任去做，又不关他什么事，恢复不好也好，股骨头坏死也好，他一个实习生也不用负什么责任，人家也不会让他负责任，漂亮姑娘就不同了，以他的天性来说，是不能容许一些人暴殄天物，把一个漂亮的生命毁了。他想采保守疗法，用自己正骨手法给姑娘接骨，正骨，然后用爷爷传下的药方配药，虽然比起人工置换假体时间慢一些，却能给姑娘后半辈子健康的肌体。

他没有任何功利的想法，纯粹就是一片爱美之心。

这话听到朱主任耳里就不一样了，这个姑娘的的髋骨定了是要他来做手术的，朱主任是个淫邪之徒，据说医院里的好几个护士都被他糟蹋了，据说还有糟蹋女病人的案例，看着眼前漂亮得晃眼的姑娘，不眼热倒奇怪了，就在女医生做手术的过程中，他的眼光不时地瞟向那片绒绒草丛和那条细缝，尽管有眼镜的掩饰，还是能看出眼睛里猥亵的光。

朱主任一声冷笑，“狂妄！你是什么身份，就敢说这个话，”

朱主任在齐日升抢救病人换手术服的时候就发现这个年轻人竟然就是那个随着老头背包的实习生，关胸的时候，实习生熟练的缝合技术他也看见了，不过，也不怎么往心里去，一个缝纫匠缝纫机的操作技术再怎么好，也不能保证裁剪手艺好，做衣服关键还在裁剪上，外科医生要看综合素质，不能凭缝合好就断定能是个好医生。

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