022 手术
作者:温柔切割      更新:2017-12-19 12:26      字数:9753

陈非待在自己的办公室,反复研究病患的资料。患者是个十三岁的小女孩,名叫苟芸,一个月以前开始经常感到恶心、呕吐,到医院通过脑血管造影检查发现,在她颅内脑动脉上长出了一个直径达到2cm的大型动脉瘤。

动脉瘤,实际上就是血管壁上鼓起了一个小空间,于是血液分岔流到其中,随着血液的注入,这个小包就会越来越大,随时都可能发生破裂。

脑动脉瘤一旦发生破裂,将会引起脑内大出血,患者在有一般以上将会在48小时内死亡,而存活下来的,仍有1/3的几率会发生二次出血,简直犹如脑内的定时炸弹,随时都有可能发生爆炸。

陈非仔细研究着苟芸的脑血管造影图,在脑海中模拟着手术的过程,准备得越充分那么手术成功的几率就越大,一条生命,就将存活下来。

这次手术的全名其实是深低温停循环颅内动脉瘤夹闭术,所谓生命暂停,是指深低温停循环的部分,这时候整个人体实际上是处于假死状态,而任何差错都将导致患者由假死变成真正的永久长眠。

陈非看了一阵资料只觉得五心烦躁,便走出办公室,准备在医院随处逛逛,以前烦躁的时候还可以去找昏迷的李茜雪说说话,但现在李茜雪的身体却被芭莉丝借走了。

陈非信步走来,不知不觉就走到了这次的病患苟芸的病房前。小女孩现在独自呆在病房中,她的父母都是普通工薪阶层,平时都要上班,也只有晚上才能来陪陪女儿。

陈非在病房外转了两圈,犹豫是不是要进去,最后还是决定离开。医生也是人,一个医生如果跟患者有了过多的接触,不免就会产生感情,在手术的时候,这种感情就很容易影响判断,最终可能会造成手术的失败。

陈非正要离开,却听到病房内传来一个细微的声音:“哥哥。”

陈非止住步子,将头探进病房里张望,发现躺在床上的小苟芸正望着自己,陈非道:“你在叫我吗?”

小苟芸点点头,陈非只好走入病房,问道:“有哪里不舒服吗?”

苟芸摇摇头,轻声道:“哥哥,你是这里的医生吗?”由于患者这边一直是曾主任在负责,所以苟芸并不认识陈非。

陈非点头说:“是啊。”

小苟芸天真道:“哥哥你真年轻呀。”

陈非笑笑,没有说话。

小苟芸又问道:“哥哥,我明天就要做手术了。你认识给我做手术的医生叔叔吗?”

陈非有点不敢说明天为她做手术的也是自己,怕对患者的信心造成影响,只好道:“认识啊。”

小苟芸道:“听我妈妈说,他是西城最好的医生,真的吗?”即使是一个13岁的小女孩,也会担心给自己做手术的人是不是最好的,看来一个人对生命的渴望是不可想象的。

陈非默然片刻,道:“真的,他不仅是西城最好的医生,也是全国最好的医生,小妹妹,你的手术一定会成功的,不用担心。”陈非知道她要的,只是一个肯定的答案,一个希望而已,所以才如此答应,并非是陈非妄自尊大。

小苟芸闻言,脸上露出放心微笑道:“那太好啦。”

陈非心中触动,这个手术,对曾主任来说,不过是论文中的一个案例;对自己和其他人而言,也只是无数手术中的一个;然而对眼前的小女孩而言,却是全部。

陈非禁不住抚摸着小苟芸的头道:“小妹妹,你今天要好好休息。明天才有体力对付手术。”

小苟芸摇摇头道:“不行,我的纸鹤还没有折完呢。”

陈非注意到床边放在一个玻璃罐子,里面有不少彩色的小纸鹤。

陈非问道:“这些都是你折的?”

小苟芸摇头道:“这些是我同学送给我的,但是只有60只,我想要100只,我已经折了17只了,现在还差23只。”

陈非抓抓脑袋,虽然不会折纸鹤,但心想应该不会太复杂,于是道:“我来帮你吧。”

小苟芸点头说:“好,谢谢哥哥。”递给陈非一叠折纸鹤用的彩色纸。

陈非接过纸折了半天也没折出一个来,看来这纸鹤还挺复杂的。

小苟芸眨巴着眼睛望着陈非道:“哥哥,你会折吗?”

陈非感到很没面子,有点想放弃却有怕小苟芸失望,此时,背后传来一个温柔的声音:“笨蛋,我来教你吧。”

陈非回头一看,原来是林欣来了。

林欣拿过纸来给陈非示范:“这样,这样再这样。”一双玉手灵巧的翻动,不一会儿,一只纸鹤便像变魔术一样变了出来。

小苟芸拍手道:“姐姐,你折得真好!”

林欣把纸鹤递给陈非,问道:“学会了吗?”

陈非郁闷道:“你就不能再慢点啊?”

林欣皱着鼻子道:“真笨,手拿过来。”

意外的,林欣把自己的手搭在陈非的手上,手把手的指挥着陈非的动作,陈非一边感觉着林欣手的温暖滑腻,一边认真的学习着折纸鹤的每一个步骤。

终于,两人合力折出了一只纸鹤来。

林欣问道:“会了吗?”

陈非眼珠一转,狡猾道:“那个,还有点不熟,再教我一次好吗?”其实陈非是想再让林欣的手握着自己的手,因为那种感觉相当的宁静、温馨。

也不知林欣是真的想教陈非折纸鹤,还是同样享受着那一刻的温柔,又或是思想太过单纯没有察觉到陈非的坏心眼,居然完全没有拒绝,就这样把着陈非的手,一只一只的折了下去。

夕阳西斜,几缕阳光从窗户射了进来,正好撒在陈非和林欣的手上,仿佛也想加入到折纸鹤的行动中来。

最后一只纸鹤折完,陈非心中一动,翻手将林欣的手轻轻握住,哪料林欣仿佛松了口气般道:“终于折完啦。”顺势伸了个懒腰,自然的将手抽了回来。

“走啦,傻瓜,翘班这么久,也不知道会不会被护士长骂。”林欣可爱的吐了一下舌头,急匆匆的跑掉了。

陈非望着林欣远去的背影,心中萌发了几分说不清楚的感觉。

“哥哥,那是你女朋友吗?”小苟芸忽然歪着脑袋道。

陈非连忙摆手道:“小孩子别瞎说,只是同事而已。”

小苟芸道:“那你为什么要握住姐姐的手呢?”

陈非大窘,无言以对。

唉,她的心里,到底是怎样想的呢?

终于迎来了手术的日子,陈非再次拿起早上出来的术前脑血管造影,确认自己已经准确把握住脑动脉瘤的位置后,迈步朝手术室走去。

半路上,正好遇到了被推向手术室的小苟芸,推病床的护士正对她严厉的说着什么。

“怎么了?”陈非走过去问道。

“哥哥……”小苟芸的脸上露出求援的神色。

那护士道:“陈医生,她想把这个东西带进去,我告诉她不行她却不听,还藏在衣服里面。”那护士伸出手来,陈非一看,那是只白色的纸鹤。

“消毒后装在真空袋里带进去。”陈非下指示道。

那护士犹豫片刻,还是照做了。毕竟陈非现在算是半个老大,虽然有些不合规矩,但西城医院的情况,一向是老大的话就是规矩。

小苟芸开心道:“哥哥,谢谢你。”

陈非咧咧嘴角,笑得有点勉强,推着小苟芸的病床朝手术室走去。他实在有点笑不出来,如果手术不成功,那就将是小女孩最后的愿望了。

“哥哥,你也要帮我做手术吗?”小苟芸问道。

陈非答道:“是啊。我是去盯着他们,让他们一定认真给你做手术。昨天的姐姐也要来哦。”

“那太好了。”

手术室中,各单位都已就位。

曾主任朝麻醉师点点头,麻醉师开始对小苟芸实施全身麻醉。

“现在,你从1数到10。”麻醉师对小苟芸道。

“1,2,3……”数到3的时候,小苟芸睡了过去,这表示麻醉成功了。

曾主任看了一下墙上的时钟,道:“现在是10点整,第一次生命暂停手术,正式开始!”

这个手术极其复杂,手术主要的步骤多达5步,而第一步,就是进行开颅——也就是把头骨打个洞!

陈非操作着专用的切割工具,小心的将颅骨切除一部分,暴露出里面的组织。然后借着医学显微镜的帮助,开始分离脑组织和血管。这时候要极度小心,因为任何细微的差错,都将对脑部造成不可逆转的伤害,将会使小苟芸永远丧失某部分的功能或是变成白痴。

陈非屏住呼吸,手指灵巧的活动着,终于找到了动脉瘤的所在,将手术部位充分的暴露出来。

显微镜下,只见一个血管上附着个鼓鼓的突起,随着心跳的搏动,动脉也一下一下的搏动着。这正是不能进行正常手术的原因,必须将患处固定下来,才有可能实施手术。当然,要想让动脉停止跳动,只有一个办法,就是停止心跳。

这时候曾主任上场了,他的任务是为小苟芸建立体外循环。曾主任经验老道,对于这一步骤还是非常熟练的。他麻利的将动脉灌注管和静脉引流管插入小苟芸的动、静脉,建立起了股动、静脉通道。将小苟芸身体里的血液通过这条管道抽至体外循环机内。这样做是为了使血液在停止体内循环的时候不会凝固和腐败,由机器代替心肺为血液提供氧气和循环。

与此同时,降温也开始了。

整个手术室的温度逐渐降到了10度左右,小苟芸的体温也逐渐下降到手术需要的温度。

最后,她的身体里面已经没有了一滴血,心跳也终于停止了。

小苟芸此时已经处于死亡的状态了。

“开始计时。”曾主任沉声道。

护士连忙按下了20分钟的倒计时秒表,二十分钟以后,无论如何都要将血液输回小苟芸的体内,不然将威胁到小苟芸的生命。

最重要的部分开始了。

陈非轻吐一口气,双眼猛地睁开,已经借着万刀归宗心法进入无我境界,手指闪电般动了起来。

要开始对付动脉瘤了。

陈非注意到,随着血液的抽离,动脉瘤并没有塌陷下去,这说明动脉瘤里面已经形成了血栓,也就是血液结成的小硬块。这时候必须先将硬块取出来再实行动脉瘤夹闭。

陈非正想吩咐,旁边的助手林欣已经准确的递上了手术刀,可见林欣对整个手术的状况有着清晰的把握。

陈非接过手术刀,流畅的在动脉瘤上切开一条小口,用钳子将里面的血栓取了出来。

说来容易,这一系列动作已经使时间用去了8分钟,还剩下不到12分钟的时间。

这时候林欣递上了钛合金动脉瘤夹。动脉瘤夹是专门用来夹闭动脉瘤的工具,形状和型号各异,针对不同大小的动脉瘤而设计。只要用动脉瘤夹将动脉瘤和血管连接的颈部夹闭,那么就可以恢复血管的畅通了。

陈非接过动脉瘤夹,精准的进行了夹闭。

计时器上的倒计时还有7分钟。

这时候陈非的工作算是结束,应该可以恢复患者的体温了。

然而陈非却隐隐觉得有些不对劲。这是怎么回事呢?手术应该已经成功了呀。

有时候,外科医生会产生某种奇怪的直觉,就像出了门却总是觉得好像有什么东西忘带了,却又想不出是什么。

比如,某医生手术完后觉得不对劲,缝合以后才发现自己手套不见了,找个理由重新打开病人才发现自己手套还在病人的腹腔里面。这种情况多不胜数,医生在手术时发生了细小的失误,虽然自己没有察觉,大脑却会产生某种异常信号,表示提醒。

林欣察觉到了陈非的奇怪神情,关切的小声道:“怎么了?”

曾主任正等着陈非宣布复温,见陈非忽然停止了动作,也紧张的靠过来道:“怎么了?”

倒计时还有5分钟。

陈非脑中奇怪的感觉越来越强烈,但眼前却看不到任何的异常现象,心中也是一阵焦急。

没办法,视觉出现了盲点,就像验算的时候怎样也检查不出来错一样。

忽然,陈非想到了一个方法,他闭上眼睛,体内放出一丝细微的生命能量,探测起小苟芸的脑部来。

有了昨天的经验,陈非很容易就感应到了,小苟芸的生命能量果然十分的弱小,那气团一样的能量不住的瑟瑟抖动,仿佛随时都要消散一般。

曾主任见陈非突然闭上了眼睛,极为不满道:“陈非!你干什么?”见陈非不理他,倒计时又只剩下3分多钟,曾主任下令道:“开始灌注!”灌注就是要将血液回输到小苟芸的体内,让小苟芸复苏过来。

此时,陈非的生命能量渐渐融入到小苟芸的生命能量中,清晰的感觉到里面有一个细小的黑点,正像黑洞一般不断的吞噬着周围的生命能量。

就是那里!

陈非睁开眼,喝道:“停止灌注!马上停止!”

正在准备灌注的护士愣住了,不知道该听谁的。

倒计时还有两分钟。

曾主任怒道:“陈非,你发什么疯!”

陈非心情沉重无比,仿佛已经看到死神拿着镰刀站在了床头。

只听他低声道:“在她脑内,还有一个动脉瘤。”